L'ensemble des symptômes décrits ci-dessous se manifestent ensemble extrêmement rarement et diffèrent considérablement selon la région du cerveau affectée.
› Les symptômes physiques
Troubles de la conscience (somnolence ou coma) pendant l'attaque (60% des AVC ont lieu en période d'éveil).
La perte de la conscience accompagne généralement un AVC hémorragique,
Perte de la sensibilité de la face, ou d'un ou de plusieurs membres.
Chez environ un tiers des patients, une anesthésie (perte de la sensation, engourdissement) et, dans des cas rares, une perte complète de sensations d'un côté du corps ou d'un membre,
Difficultés à avaler. La déglutition implique un grand nombre de nerfs et de muscles. Environ un tiers des patients ont des difficultés à déglutir dans les premiers jours,
Paralysie ou faiblesse musculaire : 75% des personnes présentent un bras et une jambe affectées du même côté du corps (hémiplégie). Éventuellement, des mouvements plus légers, plus fins, comme l'écriture, peuvent être perturbés si la paralysie du membre n'est pas totale,
Incontinence : 90% de récupération dans les premières semaines,
Tension dans les muscles et les membres affectés (spasticité) au cours des semaines qui suivent l'attaque. Les muscles peuvent se contracter brutalement de façon involontaire. Ceci peut sembler spectaculaire, mais est un signe de possibilité de bonne récupération,
Mouvements brusques involontaires d'un membre paralysé après utilisation d'un membre non affecté (mouvements réflexes),
Altérations de la vision : diminution de la vision d'un œil, vision double, baisse de l'acuité visuelle,
Perte de l'équilibre ou de la coordination, vertiges,
Maux de tête inhabituels, accompagnés de nausées et de vomissements.
› Les symptômes mentaux
Confusion : s'améliore au cours des premiers jours,
Perte de mémoire visuelle ou verbale,
Difficultés d'apprendre et de raisonner,
Perte de concentration et de capacité à s'organiser,
Problèmes psychologiques. Au début anxiété et frustration, souvent suivies de dépression et rage.
› Les problèmes de langage
Différents problèmes si le centre de contrôle du langage est affecté.
Chez la plupart des gens, ce centre est situé dans l'hémisphère gauche,
Aphasie motrice : les patients comprennent parfaitement le langage, mais ne peuvent pas, ou mal, s'exprimer eux-mêmes par la parole ou l'écriture,
Aphasie de compréhension : les patients peuvent parler et écrire, mais on a des difficultés à comprendre ce qui est dit ou écrit.